Descripción del puesto

#TuMejorVersión #EstoyDondeQuieroEstar

Nos encontramos buscando un/a Líder de Diseño de Reglas Prestacionales, para sumarse a nuestro equipo.

Esta posición tendra como objetivo garantizar que las políticas de cobertura de nuestra empresa se traduzcan en reglas prestacionales claras, consistentes y ejecutables en nuestros sistemas. Logrando asi, reducir ambigüedad, retrabajo operativo y variabilidad en decisiones. Con una mirada estrategica hacia nuestros asociados y la calidad de servicio hacia ellos.

Tus principales responsabilidades

• Liderar al equpo, estableciendo prioridades y objetivos claros del area en consistencia con la mirada estrategica del sector/gerencia/dirección.
• Responsable de la gestión integral de las reglas prestacionales y puntos de control: Definir estándares, templates y criterios de calidad para cada uno, asi como también mantener actualizado el catalogo y su trazabilidad.
• Diseñar cada regla prestacional, convirtiendo requerimientos clínicos y operativos en lógica explícita (condiciones/acciones/excepciones). Asegurando consistencia entre política (NPC) y reglas implementadas.
• Impulsor de mejoras en el sistema y herramientas de gestión, promoviendo capacitaciones a los usuarios.
• Medición de efectividad para seguimiento y propuesta de mejoras.

Si sos una persona con capacidad de liderazgo, contas con excelentes habilidades comunicacionales y resolutivas, tenes experiencia en empresas de salud y y te destacas por tu proactividad: es TU OPORTUNIDAD!

Queremos que acá seas #TuMejorVersión

Requisitos

- Experiencia en rubro salud y onocimiento del negocio prestacional en financiadores de salud: autorizaciones, auditoría, nomenclador, planes y prestadores. (Excluyente)

- Experiencia liderando equipos (Excluyente)

- Estudios universitarios (Excluyente) Deseable: Formación en carreras de salud con fuerte enfoque en procesos.

- Conocimientos conceptuales de BPMN/DMN / diseño de decisiones.

- Orientación a datos (interpretación de indicadores, análisis de impacto). (Excluyente)

- Familiaridad con herramientas de gestión del cambio y mejora continua.

Beneficios

¿Qué ofrecemos para tu #Bienestar?

🌴 Días hábiles de vacaciones

🎂 Día de cumpleaños libre y reconocimientos por antigüedad

📆 Días Festivos (24 y 31 Diciembre, Jueves Santo) + días de trámites + Fiestas Patronales

🎓 UNI: Nuestra Universidad Corporativa te hace protagonista de tu desarrollo!

😎 Descuentos en idiomas y universidades

💙 Club SanCor Salud

💻 Eventos y Sorpresas en días de la familia

🤰🏻 Programa MADRINAS

💰 Descuentos en Nuestras Farmacias | Turismo | Óptica

🩺 Plan de Salud para vos y tu familia

👑 Privilege: Programa de Beneficios exclusivos para colaboradores

🧘‍♀️ Pausas activas, meditaciones y muchos ➕!

Estamos orgullosos de poder decir que somos ¡un gran lugar para trabajar!

¡Te esperamos!